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创新和准入

卫生技术评估

医疗保健中的技术应用。医生们用智能手机显示膝盖的X射线CT扫描

保健和药品筹资机制

我们代表我们的生物制药成员参加世界卫生组织正在进行的关于医疗融资、可负担性、医疗价值评估和循证决策的讨论。

在考虑如何就保健问题作出基于证据的决定时,国际和国家机构应考虑这些关键的政策原则。

评估系统应该:

  • 全面考虑医疗技术(包括药物)的所有影响,评估效益和成本,
  • 考虑国家卫生系统和环境,根据当地情况调整医疗技术的使用,
  • 拥有包括所有利益相关者在内的透明流程,
  • 以增加获得新医疗技术为目标,
  • 告知并促进患者选择,以及
  • 鼓励创新和实验。

要在低收入和中等收入国家实现全民健康覆盖的目标,需要有组织的协作努力,确保卫生系统有效和高效地使用资源。在这方面,政府、支付者和临床医生需要考虑一系列决策工具,以优先考虑卫生保健干预措施,并确保患者能够获得高质量的卫生保健产品和服务,以预防、诊断和治疗疾病。虽然有许多循证决策工具可用,但一些政府和支付者利用卫生技术评估(HTA)帮助为卫生政策决定提供信息。

从控制室进行CT扫描的医生
从控制室进行CT扫描的医生

最传统的卫生技术评估形式是“微观层面”的卫生技术评估,重点是对药品和医疗设备等个别卫生技术进行评估。然而,个别技术的“微观”HTA不太可能解决低收入和中等收入国家卫生系统面临的系统性挑战。相比之下,“宏观层面”的HTA通过评估整个卫生系统内干预措施的有效性和效率,并告知卫生保健服务的优先次序,专门解决患者获得高质量医疗服务的问题。基于证据的福利设计使用“宏观层面”的HTA,在各国朝着全民健康覆盖的方向前进并从基本福利计划扩大到全面覆盖的过程中,为支付方决定在福利计划中涵盖哪些产品和服务提供信息。

我们创新的生物制药行业相信,以患者为中心并考虑到整个医疗服务提供系统的循证受益设计有助于促进长期可持续性和灵活性,以实现UHC目标,同时确保优先级设置反映社会价值观和投资偏好保健。

根据世卫组织2015年的一项调查,高收入国家比低收入国家更有可能使用HTA来确定报销或决定福利方案中包含的内容。中等收入国家使用HTA告知临床实践指南和方案的频率(85%)高于高收入和低收入国家(46%和50%)。不到60%的任何收入类别的国家使用HTA为健康产品定价(WHO 2015年国家当局全球健康技术评估调查)。

7.2%

2013年巴基斯坦的卫生投资占国内生产总值的2.8%

79年

高收入国家的平均预期寿命为59岁,而低收入国家为59岁

8

在世界上49个最贫穷的国家中,有1个国家可以用自己的国内资源为一系列基本服务提供资金

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