全球健康问题

数字健康创新对糖尿病患者的承诺

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全球健康问题
2021年8月27日
通过Ann-Lise Mikolajczak

此OP-ED最初已发布远见全球健康2021年8月23日。

糖尿病患者的数量在过去40年里翻了两番,增加了卫生系统的压力,特别是在低收入和中等收入国家。应对这一日益严峻的全球卫生挑战需要创新方法,数字卫生工具将是创新解决方案的重要组成部分。

今天,超过4.5亿人患有几种类型的糖尿病,其中一种是身体不能产生胰岛素(1型),另一种是身体不能正确使用所产生的胰岛素(2型和妊娠相关性糖尿病)。对于糖尿病患者来说,如果不能预防、治疗或控制病情,可能会导致一系列严重的并发症,包括失明、肾衰竭、心脏病发作和下肢截肢。糖尿病给个人、家庭和卫生系统带来的负担在低收入和中等收入国家尤其严重,那里有近80%的残疾人。

自1921年发现胰岛素以来,在糖尿病治疗和护理方面取得了许多重要进展。在过去的40年里,人类胰岛素在20世纪80年代被引入,类似胰岛素在20世纪90年代末被引入,而在21世纪的头十年里,新型药物可以改善血糖控制和其他有益的效果。此外,plwd还受益于许多新技术的引入,包括精确血糖测量、连续血糖监测和胰岛素输送,这些新技术通过越来越复杂的胰岛素笔、泵和“闭环”系统,其中许多现在包括复杂的数据捕获和数据传输功能。最后,鉴于糖尿病护理整体方法的关键重要性,私营部门公司已与世界各地的伙伴合作,以改进诊断和血糖控制,支持患者教育/认识和保健专业培训,加强供应链,加强患者获得治疗和坚持治疗。

数字卫生在推进糖尿病护理方面可以发挥重要作用,决策者需要确保有适当的条件允许创新蓬勃发展。“数字健康”有很多定义。我们认为,这是信息和通信技术(ICT)与通过安全数字渠道提供卫生服务、信息传播和诊断的融合。数字卫生的目标是提高公共卫生和医疗保健服务项目的质量、效率和便利性,以改善患者的治疗结果。糖尿病数字医疗为居住在低收入和偏远地区的社区提供了一个潜在的“跨越式机遇”,在这些地区,由于当地初级卫生保健设施的配备不均衡,阻碍了及时和定期获得高质量的糖尿病护理,这些设施可帮助残疾人管理其病情的复杂性。

使用数字工具改善可编程语言使用者的生活

数字健康创新通常利用互联网、社交媒体平台和移动电话的使用。这些网络覆盖全球:2019年,超过40亿人使用互联网,超过70亿人生活在移动蜂窝网络覆盖的地区,全球有超过60亿部智能手机在使用。数字卫生在低收入和中等收入国家和偏远地区尤其重要,在这些地区,缺乏经过适当培训和装备的保健专业人员和保健设施仍然是一个重大缺陷。

数字卫生工具在整个护理过程中发挥着越来越重要的作用,有可能为残疾患者提供巨大的好处。这些工具可以通过加强培训、定期与患者接触和持续分享有关预防并发症或适应治疗的信息来支持医疗保健专业人员的工作。在这方面,数字健康工具还可以帮助监测重度残疾者的血糖水平、营养习惯和身体活动水平。

残疾人与卫生保健专业人员之间的数字化互动可以提高获得护理的机会,并预防可避免的并发症。这是由是他@ lthy是移动的(BHBM)倡议,由世界卫生组织(世卫组织)和国际电信联盟(ITU)共同营运,该联盟(ITU)与各国政府和其他合作伙伴(包括生物制药行业)合作,以改善具有移动技术的非传染性疾病的预防和控制。一个BHBM程序通过简单的SMS干预帮助了LMIC中的PLWDS,以减少糖尿病相关的并发症。

数字工具也被纳入整体糖尿病策略,以支持LMICS中增强糖尿病护理。设置了两个例子。

儿童糖尿病管理的数字帮助

回应当地合作伙伴的请求改变儿童糖尿病伙伴关系(由Novo Nordisk,Roche,Ispad和世界糖尿病基金会支持)正在支持数字健康工具,以帮助改善患有1型糖尿病患者最脆弱的儿童和青少年的优质护理。伙伴关系旨在进一步支持国家主导的可持续解决方案,以实现一些目标。

具体而言,伙伴关系旨在通过数字患者教育材料,以及通过未来的数字路径、患者期刊和人工智能(AI)支持的聊天机器人。它还希望通过以下途径加强医疗专业能力在线/混合培训和教育以及在长期内,支持国家注册机构(用于数据收集和政策制定),增强患者管理,数字途径,并使患者患者患有糖尿病护士(特别是在偏远地区)。合作伙伴关系旨在为需要它的人提供更近的人通过在线咨询和远程医疗以及通过未来的患者推荐和跨系统迁移,数据可访问性和安全数据传输。最后,伙伴关系使用数字病人记录以及其他加强供应链管理、跟踪库存和优化配送(包括冷链和“最后一英里”能力)的工具,以提高患者获得胰岛素和相关设备的机会。

为低收入患者提供全面的医疗服务

丹尼德尔不加(“糖业诊所”)是墨西哥最大的连锁专业私人糖尿病诊所,以中低收入患者可承受的价格提供糖尿病管理的综合方法。本组织通过订阅模式提供服务,患者每年的会员资格使他们能够获得一套综合的优质服务,包括医疗咨询、诊断、药品和其他保健产品、营养和心理服务。Clínicas del Azúcar整合了信息技术和数据分析,更有效地监测患者——包括身体活动水平——以提供量身定制的建议和治疗适应。随着时间的推移,该项目计划将人工智能纳入其日常运营,以帮助个性化患者护理,并进一步提高质量。

在数字世界中改善糖尿病护理的建议

正如这些例子所示,数字卫生可以以一种既有效又高效的方式为残疾人、医疗专业人员和卫生系统带来许多好处。然而,成功地引入和扩大创新解决方案需要政府和其他卫生系统利益攸关方支持的有利环境。在这方面,需要健全的国家政策和适当的资源,以实现糖尿病数字卫生创新的可持续效益。我们推荐几种方法。

首先,各国政府应根据国家糖尿病计划和更广泛的非传染性疾病计划,建立和实施国家数字卫生战略,并建设生态系统,以确保可持续性。这一过程将涉及发展安全的数字卫生基础设施和互操作性,以改善连通性。此外,国家当局需要实施适当的数据治理,以实现有效、安全的数据传输和管理。

第二,监管机构应引入统一的监管流程,以解决糖尿病的数字解决方案。

第三,支付方和偿付机构应确保他们有适当的支付途径,以促进数字解决方案的吸收和利用,从而改善残疾人的生活。

通过支持利益攸关方的合作和伙伴关系,政府、监管和支付当局可以加快实施适合当地需求的数字解决方案,并提供可持续的融资和激励措施,作为加强预防和控制糖尿病工作的一部分。

许多利益攸关方,包括生物制药业,现在正在投资数字健康创新为糖尿病。为了有效地支持PLWD,全球卫生界需要采用加入方法,将上述措施纳入全面的糖尿病控制计划。我们的行业致力于与世界卫生组织,政府,民间社会,普兹,卫生系统利益攸关方和其他工业部门进行合作,以创造能够为PLWDS和卫生系统提供可持续利益的能力。鉴于健康的数字创新潜力,特别是在LMIC中,它现在比以往任何时候都更重要,我们共同努力加速利用有利于人民和卫生系统的数字工具。凭借其复杂的多方面的护理需求和预防,控制和风险因素管理的作用,糖尿病是一种疾病,数字技术可以做出重大贡献。现在是加强适当的基础设施和政策,以支持对糖尿病的数字健康解决方案的吸收,特别是在卫生素养和及时获得优质医疗服务的较低资源领域仍然具有挑战性的基础设施和政策。•

作者

Ann-Lise Mikolajczak,助理经理价值和访问,IFPMA。Ann-Lise于2019年6月加入了IFPMA,并支持政策制定工作就药物和疫苗的价值,以及与多边组织有关健康和创新的战略敬意。Ann-Lise拥有一家专业化的医院药房,在医疗经济学,全球健康和医学审判统计中互补文凭。

Herb RIBAND,全球卫生高级顾问。赫伯是一名驻瑞士的独立顾问,与一些精选的跨国组织、初创公司、非政府组织和学术专业人士合作,为全球健康和医疗保健提供真正创新的方法。

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